“核素治疗是利用放射性核素针对性地治疗肿瘤，具备高度选择性和杀伤力。在临床实践中，核素治疗被广泛应用于多种疾病，包括甲状腺癌、神经内分泌肿瘤和前列腺癌等。” 中山大学肿瘤防治中心樊卫教授指出，核素诊疗一体化是目前药物治疗的最高水平，为患者提供了更精确的治疗方案。8月27日，“中国肿瘤整合诊治技术指南（CACA）-核素治疗”发布。

目前国内外尚无核素治疗的技术指南，《CACA技术指南-核素治疗》为全球首个全面、系统阐述核素治疗的指南，为核素治疗的规范化开展提供指导。指南从核素治疗原理，常用核素治疗的适应症，技术方法及流程等方面进行了系统性阐述，帮助群众关注、了解核素治疗，消除对核素治疗的误解，为临床及患者选择核素治疗提供了依据和参考，推动核素治疗技术规范化合理化的应用。

青岛大学附属医院院长李环廷教授

(资料图)

青岛大学附属医院院长李环廷教授指出，青岛大学附属医院肿瘤科为优势学科，已发展为多学科的综合性肿瘤诊疗中心，在胰腺癌诊疗方面取得显著进展。CACA指南精读巡讲山东站活动增进了公众对科学抗癌的认知，将推动本地肿瘤防治事业进一步发展。

河南省肿瘤医院杨辉教授

在指南精读巡讲环节，河南省肿瘤医院杨辉教授表示，核素治疗是一种精准靶向治疗方法，通常选择具有较短射程和半衰期的核素，具有靶向精准、高吸收剂量和持续性低剂量率照射三个显著特点。“CACA指南指出，核素治疗的关键要素包括提高病变组织的靶向性、增加病灶对放射性核素吸收剂量以及提高肿瘤病灶的辐射敏感性。”他说。

“生物靶向和碘131诊疗一体为甲状腺癌的碘131的精准可视化的评估和决策提供了依据。”北京协和医院林岩松教授介绍，分化型甲状腺癌的碘131治疗是转移性甲状腺癌全甲状腺切除术后的一线治疗手段。整个过程是基于TNM分期、复发风险分层、实时动态疗效评估来进行三重风险整合决策碘治疗。

“核素治疗适用于广泛的神经内分泌肿瘤，并具有显著疗效。” 北京大学肿瘤医院于江媛教授谈到，临床研究表明，核素治疗能延长疾病控制时间和总生存期，提高生活质量。此外，从经济角度来看，它也具有显著的益处，适用范围可扩展至不同年龄段和其他来源的神经内分泌肿瘤。神经内分泌肿瘤核素治疗代表了精准医疗的前沿，为患者提供了持久且有效的治疗手段。

“在前列腺癌治疗中，特别是针对趋势抵抗性前列腺癌对中老年男性健康构成了严重威胁，因此迫切需要新的治疗方法。”复旦大学附属肿瘤医院宋少莉教授认为，前列腺特异性膜抗原（PSMA）是前列腺癌治疗的理想生物靶标，镥（177Lu）-PSMA靶向放射性配体疗法充分利用了PSMA的特性，实现了前列腺癌的诊断和治疗的一体化。临床研究结果表明，177Lu-PSMA能精准靶向杀伤前列腺癌细胞，延长OS，延迟rPFS时间，延迟至疼痛恶化时间，且耐受性良好。

天津医科大学肿瘤医院戴东教授表示，骨转移是癌症晚期的常见病理现象，常见于前列腺、肺和乳腺癌等，严重影响生活质量，缩短生存期。核素治疗的原理在于放射性核素释放射线，以摧毁肿瘤、减轻疼痛，同时干预骨破坏机制，具备靶向性治疗骨转移的特点。CACA指南强调，核素治疗是多发骨转移瘤的有效控制手段之一，可以识骨控瘤，标本兼顾，长效除痛，延长生存。

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